کولوریکٹل کینسر کی روک تھام

کولوریکٹل کینسر کے بارے میں عام معلومات

کولوریکٹل کینسر ایک بیماری ہے جس میں بڑی آنت یا ملاشی کے ٹشوز میں مہلک (کینسر) خلیات بنتے ہیں۔
بڑی آنت جسم کے نظام انہضام کا حصہ ہے۔نظام انہضام کھانے سے غذائی اجزاء (وٹامنز، معدنیات، کاربوہائیڈریٹ، چکنائی، پروٹین اور پانی) کو ہٹاتا اور اس پر کارروائی کرتا ہے اور جسم سے فاضل مادوں کو منتقل کرنے میں مدد کرتا ہے۔نظام ہضم منہ، گلے، غذائی نالی، معدہ اور چھوٹی اور بڑی آنتوں سے بنا ہے۔بڑی آنت (بڑی آنت) بڑی آنت کا پہلا حصہ ہے اور تقریباً 5 فٹ لمبا ہے۔ملاشی اور مقعد کی نالی مل کر بڑی آنت کا آخری حصہ بناتی ہے اور 6 سے 8 انچ لمبی ہوتی ہے۔مقعد کی نالی مقعد پر ختم ہوتی ہے (بڑی آنت کا جسم کے باہر کی طرف کھلنا)۔

کولوریکٹل کینسر کی روک تھام

خطرے کے عوامل سے بچنا اور حفاظتی عوامل میں اضافہ کینسر کو روکنے میں مدد کر سکتا ہے۔
کینسر کے خطرے والے عوامل سے پرہیز کرنے سے بعض کینسروں کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔خطرے کے عوامل میں سگریٹ نوشی، زیادہ وزن، اور کافی ورزش نہ کرنا شامل ہیں۔حفاظتی عوامل میں اضافہ جیسے تمباکو نوشی چھوڑنا اور ورزش کرنا بعض کینسروں کو روکنے میں بھی مدد کر سکتا ہے۔اپنے ڈاکٹر یا دوسرے ہیلتھ کیئر پروفیشنل سے بات کریں کہ آپ کینسر کے خطرے کو کیسے کم کر سکتے ہیں۔

درج ذیل خطرے والے عوامل کولوریکٹل کینسر کے خطرے کو بڑھاتے ہیں:

1. عمر

بڑی آنت کے کینسر کا خطرہ 50 سال کی عمر کے بعد بڑھ جاتا ہے۔ کولوریکٹل کینسر کے زیادہ تر کیسز 50 سال کی عمر کے بعد تشخیص کیے جاتے ہیں۔

2. بڑی آنت کے کینسر کی خاندانی تاریخ
والدین، بھائی، بہن، یا بچے کو بڑی آنت کے کینسر میں مبتلا ہونا کسی شخص کو کولوریکٹل کینسر کا خطرہ دوگنا کردیتا ہے۔

3. ذاتی تاریخ
درج ذیل حالات کی ذاتی تاریخ ہونے سے کولوریکٹل کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے:

• پچھلا کولوریکٹل کینسر۔
• زیادہ خطرہ والے اڈینوماس (کولوریکٹل پولپس جو سائز میں 1 سینٹی میٹر یا اس سے بڑے ہوتے ہیں یا جن میں خلیات ہوتے ہیں جو خوردبین کے نیچے غیر معمولی نظر آتے ہیں)۔
• ڈمبگرنتی کے کینسر.
• آنتوں کی سوزش کی بیماری (جیسے السرٹیو کولائٹس یا کروہن کی بیماری)۔

4. موروثی خطرہ

بڑی آنت کے کینسر کا خطرہ اس وقت بڑھ جاتا ہے جب خاندانی اڈینومیٹوس پولیپوسس (FAP) یا موروثی نان پولیپوسس بڑی آنت کے کینسر (HNPCC یا Lynch Syndrome) سے منسلک کچھ جین کی تبدیلیاں وراثت میں ملتی ہیں۔

5. شراب

روزانہ 3 یا اس سے زیادہ الکوحل والے مشروبات پینے سے کولوریکٹل کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔الکحل پینا بڑے کولوریکٹل اڈینوماس (سومی ٹیومر) کی تشکیل کے خطرے سے بھی منسلک ہے۔

6. سگریٹ پینا
سگریٹ نوشی کا تعلق بڑی آنت کے کینسر اور کولوریکٹل کینسر سے موت کے بڑھتے ہوئے خطرے سے ہے۔
سگریٹ پینا بھی کولوریکٹل اڈینوماس بننے کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہے۔سگریٹ تمباکو نوشی کرنے والے جنہوں نے کولوریکٹل اڈینوماس کو ہٹانے کے لئے سرجری کروائی ہے ان کے اڈینوماس کے دوبارہ ہونے (واپس آنے) کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

7. ریس
افریقی امریکیوں میں دیگر نسلوں کے مقابلے بڑی آنت کے کینسر اور کولوریکٹل کینسر سے موت کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

8. موٹاپا
موٹاپا کولوریکٹل کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے اور کولوریکٹل کینسر سے موت سے منسلک ہے۔

درج ذیل حفاظتی عوامل کولوریکٹل کینسر کے خطرے کو کم کرتے ہیں:

1. جسمانی سرگرمی

ایک طرز زندگی جس میں باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی شامل ہوتی ہے، کولوریکٹل کینسر کے خطرے میں کمی سے منسلک ہوتا ہے۔

2. اسپرین
مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اسپرین لینے سے کولورکٹل کینسر کا خطرہ اور کولوریکٹل کینسر سے موت کا خطرہ کم ہوتا ہے۔خطرے میں کمی مریضوں کے اسپرین لینا شروع کرنے کے 10 سے 20 سال بعد شروع ہوتی ہے۔
روزانہ یا ہر دوسرے دن اسپرین کے استعمال (100 ملی گرام یا اس سے کم) کے ممکنہ نقصانات میں پیٹ اور آنتوں میں فالج اور خون بہنے کا بڑھتا ہوا خطرہ شامل ہے۔یہ خطرات بوڑھوں، مردوں اور ان لوگوں میں زیادہ ہو سکتے ہیں جن کا تعلق خون بہنے کے معمول سے زیادہ خطرہ سے ہے۔

3. مجموعہ ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی
مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ امتزاج ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی (HRT) جس میں ایسٹروجن اور پروجسٹن دونوں شامل ہیں پوسٹ مینوپاسل خواتین میں ناگوار کولوریکٹل کینسر کے خطرے کو کم کرتے ہیں۔
تاہم، جو خواتین HRT کا مجموعہ لیتی ہیں اور کولوریکٹل کینسر پیدا کرتی ہیں، ان میں کینسر کی تشخیص ہونے پر اس کے بڑھنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے اور کولوریکٹل کینسر سے مرنے کا خطرہ کم نہیں ہوتا ہے۔
امتزاج HRT کے ممکنہ نقصانات میں ہونے کا بڑھتا ہوا خطرہ شامل ہے:

• چھاتی کا سرطان.
• دل کی بیماری.
• خون کے ٹکڑے.

4. پولیپ کو ہٹانا
زیادہ تر کولوریکل پولپس اڈینوماس ہیں، جو کینسر میں تبدیل ہو سکتے ہیں۔1 سینٹی میٹر (مٹر کے سائز) سے بڑے کولوریکٹل پولپس کو ہٹانے سے کولوریکٹل کینسر کا خطرہ کم ہوسکتا ہے۔یہ معلوم نہیں ہے کہ چھوٹے پولپس کو ہٹانے سے کولوریکٹل کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے۔
کالونیسکوپی یا سگمائیڈوسکوپی کے دوران پولیپ کو ہٹانے کے ممکنہ نقصانات میں بڑی آنت کی دیوار میں آنسو اور خون بہنا شامل ہے۔

یہ واضح نہیں ہے کہ آیا درج ذیل چیزیں کولوریکٹل کینسر کے خطرے کو متاثر کرتی ہیں:

1. اسپرین کے علاوہ غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs)
یہ معلوم نہیں ہے کہ کیا غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں یا NSAIDs (جیسے سلینڈاک، سیلیکوکسب، نیپروکسین، اور آئبوپروفین) کا استعمال بڑی آنت کے کینسر کے خطرے کو کم کرتا ہے۔
مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوا celecoxib لینے سے کولوریکٹل اڈینوماس (سومی ٹیومر) کے ہٹانے کے بعد واپس آنے کا خطرہ کم ہوجاتا ہے۔یہ واضح نہیں ہے کہ آیا اس کے نتیجے میں کولوریکٹل کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے۔
سلینڈاک یا celecoxib لینے سے پولپس کی تعداد اور سائز کو کم کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے جو خاندانی اڈینومیٹوس پولیپوسس (FAP) والے لوگوں کی بڑی آنت اور ملاشی میں بنتے ہیں۔یہ واضح نہیں ہے کہ آیا اس کے نتیجے میں کولوریکٹل کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے۔
NSAIDs کے ممکنہ نقصانات میں شامل ہیں:

• گردے کے مسائل۔
• معدہ، آنتوں یا دماغ میں خون بہنا۔
• دل کے مسائل جیسے ہارٹ اٹیک اور کنجسٹیو ہارٹ فیل۔

2. کیلشیم
یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا کیلشیم سپلیمنٹس لینے سے کولوریکٹل کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے۔

3. خوراک
یہ معلوم نہیں ہے کہ چربی اور گوشت کی کم خوراک اور فائبر، پھل اور سبزیاں بڑی آنت کے کینسر کا خطرہ کم کرتی ہیں۔
کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ چربی، پروٹین، کیلوریز اور گوشت کی زیادہ مقدار والی غذا کولوریکٹل کینسر کا خطرہ بڑھاتی ہے، لیکن دیگر مطالعات میں ایسا نہیں ہوا۔

درج ذیل عوامل کولوریکٹل کینسر کے خطرے کو متاثر نہیں کرتے:

1. صرف ایسٹروجن کے ساتھ ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی
صرف ایسٹروجن کے ساتھ ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی ناگوار کولوریکٹل کینسر کے خطرے یا کولوریکٹل کینسر سے مرنے کے خطرے کو کم نہیں کرتی ہے۔

2. سٹیٹنز
مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اسٹیٹن (ایسی دوائیں جو کولیسٹرول کو کم کرتی ہیں) لینے سے کولوریکٹل کینسر کے خطرے میں اضافہ یا کمی نہیں ہوتی ہے۔

کینسر کی روک تھام کے کلینیکل ٹرائلز کینسر سے بچاؤ کے طریقوں کا مطالعہ کرنے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔
کینسر کی روک تھام کے کلینیکل ٹرائلز کا استعمال کینسر کی بعض اقسام کے پیدا ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے طریقوں کا مطالعہ کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔کینسر سے بچاؤ کے کچھ ٹرائلز صحت مند لوگوں کے ساتھ کئے جاتے ہیں جنہیں کینسر نہیں ہوا لیکن جن کو کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔روک تھام کے دیگر ٹرائلز ان لوگوں کے ساتھ کیے جاتے ہیں جنہیں کینسر ہوا ہے اور وہ اسی قسم کے دوسرے کینسر کو روکنے کی کوشش کر رہے ہیں یا ان کے کینسر کی نئی قسم کے پیدا ہونے کے امکانات کو کم کرنے کی کوشش کر رہے ہیں۔دیگر آزمائشیں صحت مند رضاکاروں کے ساتھ کی جاتی ہیں جن کے بارے میں معلوم نہیں ہوتا کہ کینسر کے خطرے کے عوامل ہیں۔
کینسر سے بچاؤ کے کچھ کلینیکل ٹرائلز کا مقصد یہ معلوم کرنا ہے کہ آیا لوگ جو اقدامات کرتے ہیں وہ کینسر کو روک سکتے ہیں۔ان میں زیادہ ورزش کرنا یا تمباکو نوشی چھوڑنا یا کچھ دوائیں، وٹامنز، منرلز، یا فوڈ سپلیمنٹس لینا شامل ہو سکتا ہے۔
کلینیکل ٹرائلز میں کولوریکٹل کینسر کو روکنے کے نئے طریقوں کا مطالعہ کیا جا رہا ہے۔

ماخذ: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1