-
CAR T-سیل تھراپی کی جامع تشریح
CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-Cell)، جس کا مطلب chimeric antigen ریسیپٹر T-cells ہے، ایک ایسا عمل ہے جہاں ایک شخص کے T خلیات کو جینیاتی طور پر جسم سے باہر تبدیل کیا جاتا ہے، جس سے وہ مریض کے جسم میں دوبارہ داخل ہونے سے پہلے کینسر کے خلیات کو پہچاننے اور مؤثر طریقے سے مارنے کی صلاحیت فراہم کرتے ہیں، اس طرح ٹیومر کے علاج کا ہدف ہوتا ہے۔
درحقیقت، CAR-T تھراپی کا استعمال نہ صرف کینسر کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے بلکہ خود بخود امراض، دائمی انفیکشن، دل کی بیماری، اور عمر سے متعلقہ بیماریوں کے شعبوں میں بھی بڑی صلاحیت رکھتا ہے۔
T خلیات، جسے T lymphocytes بھی کہا جاتا ہے، lymphocytes کے اہم اجزاء ہیں اور بنیادی طور پر مدافعتی ردعمل اور بیماری کے دفاع کے لیے ذمہ دار ہیں۔ ان کے کام ہیں جیسے ہدف کے خلیات کو براہ راست مارنا، اینٹی باڈیز پیدا کرنے میں B خلیوں کی مدد کرنا اور روکنا، مخصوص اینٹیجنز اور مائٹوجینز کا جواب دینا، اور سائٹوکائنز تیار کرنا۔
یقیناً، انسانی مدافعتی نظام صرف ٹی خلیوں تک محدود نہیں ہے۔ اس میں B خلیات، نیوٹروفیلز، K خلیات، NK خلیات، اور بہت کچھ بھی شامل ہے۔ وہ جسم سے فضلہ میٹابولک مصنوعات کو صاف کرنے، اینٹی باڈیز کو پہچاننے اور تیار کرنے، اور غیر ملکی پیتھوجینز اور کینسر کے خلیوں کی شناخت اور ان کو مارنے میں کردار ادا کرتے ہیں۔
چونکہ ٹی سیلز میں پہلے سے ہی کینسر کے خلیوں کو پہچاننے اور مارنے کا کام ہوتا ہے، اس لیے مصنوعی طور پر ٹی سیلز میں CAR کو شامل کرنا کیوں ضروری ہے تاکہ کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے CAR-T سیل بنایا جا سکے۔ یہ ہمیں مدافعتی چوری کے تصور پر لاتا ہے، جو کینسر کی سب سے بنیادی خصوصیات میں سے ایک ہے۔
CAR-T تھراپی، یا CAR-T سیل تھراپی، میں مریض کے T خلیات کو الگ کرنا، انہیں جسم سے باہر پھیلانا، اور پھر مصنوعی طور پر تیار کردہ ٹیومر سیل اینٹیجن CAR (chimeric antigen receptor) کو T خلیوں میں متعارف کرانا شامل ہے۔ پروسیسنگ کے بعد، ٹی لیمفوسائٹس کی اینٹی ٹیومر سرگرمی مریض کے جسم میں دوبارہ داخل ہونے سے پہلے نمایاں طور پر بڑھ جاتی ہے، اس طرح ٹی سیلز کی کینسر کے خلیوں کو پہچاننے اور مارنے کی صلاحیت بحال ہو جاتی ہے۔ یہ CAR-T سیل تھراپی کا نچوڑ ہے۔
Impact Bio کی CAR-T تھراپی IMPT-514 کو FDA کی منظوری مل گئی ہے۔
21 اگست 2024 کو Impact Bio نے اعلان کیا کہ FDA نے اس کی تیار کردہ IMPT-514 تھراپی کے لیے IND کی درخواست منظور کر لی ہے۔ IMPT-514 ایک مخصوص CD19/CD20 CAR-T تھراپی ہے جو ایکٹو ریفریکٹری سیسٹیمیٹک لیوپس ایریٹیمیٹوسس (SLE) کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ کلینیکل ٹرائل کے اعداد و شمار میں، IMPT-514 کو مختلف آٹو امیون بیماریوں سے شدید امیونوسوپریشن والے مریضوں سے پیدا کرنے میں انتہائی موثر دکھایا گیا، اور اس نے ہلکے سائٹوکائن پروفائل کے ساتھ طاقتور آٹولوگس بی سیل کلیئرنس کی صلاحیتوں کا مظاہرہ کیا۔ Axicabtagene ciloleucel CAR-T تھراپی بڑے B-cell lymphoma کے لیے پانچ سال بعد بھی مستقل ردعمل ظاہر کرتی ہے۔ 2 اگست 2024 کو، امریکن سوسائٹی آف کلینیکل آنکولوجی (ASCO) نے CAR-T سیل تھراپی کے بعد طویل مدتی بقا کی شرح کے بارے میں ڈیٹا رپورٹ جاری کی۔ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ CAR-T تھراپی سے گزرنے والے مریضوں میں، 5 سالہ ترقی سے پاک بقا کی شرح 29% تھی، 5 سالہ مجموعی بقا (OS) کی شرح 40% تھی، اور 5 سالہ لیمفوما کے لیے مخصوص بقا کی شرح 53% تھی، نایاب دیر سے دوبارہ ہونے کے ساتھ۔ Axicabtagene ciloleucel ایک آٹولوگس CD19 chimeric antigen ریسیپٹر CAR-T سیل تھراپی ہے جو دوبارہ لگنے والے یا ریفریکٹری لارج بی سیل لیمفوما کے علاج کے لیے منظور کی گئی ہے۔ نتیجہ: معیاری نگہداشت کی ترتیب میں، axicabtagene ciloleucel CAR-T کے علاج کے نتائج کلینیکل ٹرائلز میں رپورٹ کیے گئے نتائج سے مطابقت رکھتے ہیں، 5 سالہ نشان پر پائیدار، پائیدار ردعمل کے ساتھ۔
آٹومیون بیماری کے لیے دنیا کا پہلا کامیاب CAR-T علاج۔4 اکتوبر 2024 کو نیچر ویب سائٹ نے ایک رپورٹ کی سرخی لگائی جس میں ایک چینی ٹیم کی جانب سے تحقیقی نتائج کو متعارف کرایا گیا تھا۔ سائنسدانوں نے CRISPR-Cas9 جین ایڈیٹنگ ٹیکنالوجی کو جینیاتی طور پر CD19 کو نشانہ بنانے والے صحت مند عطیہ دہندگان سے حاصل کردہ CAR-T خلیات کو انجینئر کرنے کے لیے استعمال کیا، جس سے اللوجینک یونیورسل CAR-T تھراپی کی ایک نئی نسل تیار کی گئی جس نے تین مریضوں کو شدید آٹو امیون بیماریوں میں طویل مدتی معافی حاصل کرنے میں مدد کی۔
-
"Lung nodule cryoablation" برف کو توڑنے والے طبی مسائل
پلمونری نوڈولس کے معمول کے انتظام میں بایپسی اور نیومونیکٹومی شامل ہیں۔
بائیوپسی کے دوران نیوموتھوریکس اور ہیموتھوریکس جیسی پیچیدگیاں پیدا ہونا آسان ہیں۔
ٹیومر سیل شیڈنگ اور میٹاسٹیسیس کے خطرات ہیں۔ روٹین بایپسی ٹشو کی کم مقدار کی وجہ سے تشخیص کا احساس کرنا مشکل ہے۔
-
پھیپھڑوں کا کینسر
پھیپھڑوں کا کینسر (برونکیل کینسر کے نام سے بھی جانا جاتا ہے) ایک مہلک پھیپھڑوں کا کینسر ہے جو مختلف کیلیبر کے برونکیل اپیتھیلیل ٹشو کی وجہ سے ہوتا ہے۔ ظاہری شکل کے مطابق، یہ مرکزی، پردیی اور بڑے (مخلوط) میں تقسیم کیا جاتا ہے.
-
ہاضمہ کی نالی کا کینسر
ہاضمے کی نالی کے ٹیومر کے ابتدائی مرحلے میں، کوئی غیر آرام دہ علامات نہیں ہوتی ہیں اور نہ ہی کوئی واضح درد ہوتا ہے، لیکن پاخانہ میں خون کے سرخ خلیے پاخانے کے معمول کے معائنے اور خفیہ خون کے ٹیسٹ کے ذریعے معلوم کیے جا سکتے ہیں، جو آنتوں میں خون بہنے کی نشاندہی کرتے ہیں۔ گیسٹروسکوپی ابتدائی مرحلے میں آنتوں کی نالی میں نمایاں نئے جانداروں کو تلاش کر سکتی ہے۔
-
لبلبہ کا سرطان
لبلبے کا کینسر ان مہلک ترین کینسروں میں سے ایک ہے جو لبلبہ کو متاثر کرتا ہے، معدے کے پیچھے واقع ایک عضو۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب لبلبہ میں غیر معمولی خلیے قابو سے باہر ہونے لگتے ہیں اور ٹیومر بنتے ہیں۔ لبلبے کے کینسر کے ابتدائی مراحل میں عام طور پر کوئی علامت نہیں ہوتی۔ جیسے جیسے ٹیومر بڑھتا ہے، یہ پیٹ میں درد، کمر میں درد، وزن میں کمی، بھوک میں کمی اور یرقان جیسی علامات کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ علامات دیگر حالات کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہیں، لہذا اگر آپ ان میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں تو ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔
-
پروسٹیٹ کینسر
پروسٹیٹ کینسر ایک عام مہلک ٹیومر ہے جو عام طور پر اس وقت پایا جاتا ہے جب پروسٹیٹ کینسر کے خلیات مرد کے جسم میں بڑھتے اور پھیلتے ہیں اور عمر کے ساتھ اس کے واقعات میں اضافہ ہوتا ہے۔ اگرچہ ابتدائی تشخیص اور علاج بہت اہم ہیں، کچھ علاج اب بھی بیماری کے بڑھنے کو کم کرنے اور مریضوں کی بقا کی شرح کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتے ہیں۔ پروسٹیٹ کینسر کسی بھی عمر میں ہو سکتا ہے، لیکن یہ عام طور پر 60 سال سے زیادہ عمر کے مردوں میں ہوتا ہے۔ پروسٹیٹ کینسر کے زیادہ تر مریض مرد ہوتے ہیں، لیکن خواتین اور ہم جنس پرست بھی ہو سکتے ہیں۔
-
رحم کا کینسر
بیضہ دانی خواتین کے اہم اندرونی تولیدی اعضاء میں سے ایک ہے اور خواتین کا اہم جنسی عضو بھی ہے۔ اس کا کام انڈے پیدا کرنا اور ہارمونز کی ترکیب اور اخراج ہے۔ خواتین کے درمیان اعلی واقعات کی شرح کے ساتھ. اس سے خواتین کی زندگی اور صحت کو شدید خطرات لاحق ہیں۔
-
رینل کارسنوما
رینل سیل کارسنوما ایک مہلک ٹیومر ہے جو رینل پیرینچیما کے پیشاب کی نلی نما اپکلا نظام سے نکلتا ہے۔ تعلیمی اصطلاح رینل سیل کارسنوما ہے، جسے رینل اڈینو کارسینوما بھی کہا جاتا ہے، جسے رینل سیل کارسنوما کہا جاتا ہے۔ اس میں پیشاب کی نالی کے مختلف حصوں سے شروع ہونے والے رینل سیل کارسنوما کی مختلف ذیلی قسمیں شامل ہیں، لیکن اس میں رینل انٹرسٹیٹیئم اور رینل شرونی ٹیومر سے پیدا ہونے والے ٹیومر شامل نہیں ہیں۔ 1883 کے اوائل میں، ایک جرمن پیتھالوجسٹ گراوٹز نے دیکھا کہ... -
ہڈی کا کینسر
ہڈی کا کینسر کیا ہے؟ یہ ایک منفرد اثر ڈھانچہ، فریم، اور انسانی کنکال ہے۔ تاہم، یہ بظاہر ٹھوس نظام بھی پسماندہ ہو سکتا ہے اور مہلک ٹیومر کی پناہ گاہ بن سکتا ہے۔ مہلک ٹیومر آزادانہ طور پر تیار ہو سکتے ہیں اور سومی ٹیومر کی تخلیق نو کے ذریعے بھی پیدا ہو سکتے ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں، اگر ہم ہڈیوں کے کینسر کے بارے میں بات کرتے ہیں، تو ہمارا مطلب نام نہاد میٹاسٹیٹک کینسر ہے، جب ٹیومر دوسرے اعضاء (پھیپھڑوں، چھاتی، پروسٹیٹ) میں بنتا ہے اور آخری مرحلے میں پھیلتا ہے، بشمول ہڈی... -
جگر کا کینسر
جگر کا کینسر کیا ہے؟ آئیے سب سے پہلے کینسر نامی بیماری کے بارے میں جانتے ہیں۔ عام حالات میں، خلیات بڑھتے ہیں، تقسیم ہوتے ہیں اور پرانے خلیات کو مرنے کے لیے بدل دیتے ہیں۔ یہ ایک واضح کنٹرول میکانزم کے ساتھ ایک منظم عمل ہے۔ بعض اوقات یہ عمل تباہ ہو جاتا ہے اور ایسے خلیات پیدا ہونے لگتے ہیں جن کی جسم کو ضرورت نہیں ہوتی۔ نتیجہ یہ ہے کہ ٹیومر سومی یا مہلک ہوسکتا ہے۔ ایک سومی ٹیومر کینسر نہیں ہے۔ وہ جسم کے دوسرے اعضاء میں نہیں پھیلیں گے اور نہ ہی سرجری کے بعد دوبارہ بڑھیں گے۔ اگرچہ... -
کارسنومافریکٹم
Carcinomaofrectum کو کولوریکٹل کینسر کہا جاتا ہے، یہ معدے کی نالی میں ایک عام مہلک ٹیومر ہے، یہ واقعہ معدے اور غذائی نالی کے کینسر کے بعد دوسرے نمبر پر ہے، کولوریکٹل کینسر کا سب سے عام حصہ ہے (تقریباً 60%)۔ مریضوں کی اکثریت کی عمر 40 سال سے زیادہ ہے، اور تقریباً 15% کی عمر 30 سال سے کم ہے۔ مرد زیادہ عام ہے، مرد اور عورت کا تناسب 2-3:1 ہے طبی مشاہدے کے مطابق، یہ پایا گیا ہے کہ کولوریکٹل کینسر کا ایک حصہ ملاشی پولپس یا اسکسٹوسومیاسس سے ہوتا ہے؛ آنت کی دائمی سوزش، کچھ کینسر پیدا کر سکتے ہیں؛ زیادہ چکنائی اور زیادہ پروٹین والی خوراک کولک ایسڈ کے اخراج میں اضافے کا سبب بنتی ہے، بعد میں آنتوں کے انیروبس کے ذریعے غیر سیر شدہ پولی سائکلک ہائیڈرو کاربن میں گل جاتا ہے، جو کینسر کا سبب بھی بن سکتا ہے۔
-
سروکس کینسر
سروائیکل کینسر، جسے سروائیکل کینسر کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، خواتین کی تولیدی نالی میں سب سے عام گائنیولوجیکل ٹیومر ہے۔ HPV بیماری کا سب سے اہم خطرہ عنصر ہے۔ سروائیکل کینسر کو باقاعدہ اسکریننگ اور ویکسینیشن کے ذریعے روکا جا سکتا ہے۔ ابتدائی گریوا کا کینسر انتہائی ٹھیک ہو جاتا ہے اور تشخیص نسبتاً اچھا ہوتا ہے۔
بیجنگ کینسر ہسپتال کا کوآپریٹو طبی ادارہ