جلد پتہ لگانا، ابتدائی علاج - ہڈیوں اور نرم بافتوں کے ٹیومر کے خلاف ناقابل شکست جنگ

ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن کے نرم بافتوں اور ہڈیوں کے رسولیوں کی درجہ بندی کا تازہ ترین ایڈیشن، اپریل 2020 میں شائع ہوا، درجہ بندی کرتا ہے۔سارکوماتین اقسام میں: sاکثر بافتوں کے ٹیومر، ہڈیوں کے ٹیومر، اور ہڈیوں اور نرم بافتوں دونوں کے ٹیومر جس میں غیر متفاوت چھوٹے گول خلیات ہوتے ہیں(جیسے EWSR1-non-ETS فیوژن راؤنڈ سیل سارکوما)۔

"بھلا ہوا کینسر"

سارکوما کی ایک نایاب شکل ہے۔بالغوں میں کینسرکے بارے میں اکاؤنٹنگ1%تمام بالغ کینسروں میں سے، جسے اکثر "بھولے ہوئے کینسر" کہا جاتا ہے۔تاہم، یہ نسبتا ہےبچوں میں عام, ارد گرد کے لئے اکاؤنٹنگ15% سے 20%بچپن کے تمام کینسروں کا۔یہ جسم کے کسی بھی حصے میں ہوسکتا ہے، سب سے زیادہ عام طور پر میںبازو یا ٹانگیں(60%) کے بعدٹرنک یا پیٹ(30%)، اور آخر میںسر یا گردن(10%).

حالیہ برسوں میں، ہڈیوں اور نرم بافتوں کے ٹیومر کے واقعات میں بتدریج اضافہ ہو رہا ہے۔بنیادی مہلک ہڈیوں کے ٹیومر نوعمروں اور درمیانی عمر کے افراد میں زیادہ عام ہوتے ہیں اور ان میں آسٹیوسارکوما، ایونگ سارکوما، کونڈروسارکوما، مہلک فائبروس ہسٹیوسائٹوما، اور کورڈوما شامل ہیں۔عام نرم بافتوں کے مہلک ٹیومر میں synovial sarcoma، fibrosarcoma، liposarcoma، اور rhabdomyosarcoma شامل ہیں۔درمیانی عمر اور بوڑھے افراد میں ہڈیوں کے میٹاسٹیسیس زیادہ عام ہیں، جن میں عام پرائمری ٹیومر پھیپھڑوں کا کینسر، چھاتی کا کینسر، گردے کا کینسر، پروسٹیٹ کینسر، اور تھائیرائیڈ کینسر وغیرہ ہیں۔

جلد پتہ لگانا، ابتدائی علاج - پوشیدہ "ٹیومر" کو روشن کرنا

سارکوما کی اعلی مجموعی تکرار کی شرح کی وجہ سے، بہت سے ٹیومر میں آپریشن سے پہلے کی غیر واضح تشخیص ہوتی ہے اور تفصیلی امیجنگ امتحانات کی کمی ہوتی ہے۔یہ اکثر سرجری کے دوران دریافت کرنے کا باعث بنتا ہے کہ ٹیومر اتنا آسان نہیں ہے جتنا آپریشن سے پہلے اندازہ لگایا گیا تھا، جس کے نتیجے میں نامکمل ریسیکشن ہوتا ہے۔آپریشن کے بعد کی تکرار یا میٹاسٹیسیس ہو سکتا ہے، جس کی وجہ سے مریض علاج کا بہترین موقع کھو دیتے ہیں۔لہذا،جلد پتہ لگانے، درست تشخیص، اور بروقت علاج کا مریضوں کی تشخیص پر بہت اہم اثر پڑتا ہے. آج، ہم ایک معزز ماہر کا تعارف کرانا چاہتے ہیں جو تقریباً 20 سال کا تجربہ رکھتے ہیں۔نرم ٹشو سارکوما کی معیاری تشخیص اور ذاتی نوعیت کے علاج میں، اور صنعت اور مریضوں دونوں کی طرف سے بہت سراہا جاتا ہے -ڈاکٹرلیو جیاونگپیکنگ یونیورسٹی کینسر ہسپتال میں ہڈیوں اور نرم بافتوں کے شعبہ سے۔

ہڈیوں اور گوشت کے درد کے بارے میں گہرائی سے علم کے ساتھ ماہر کی نقاب کشائی – ڈاکٹر.لیو جیاونگ

ڈاکٹر آف میڈیسن، چیف فزیشن، ایسوسی ایٹ پروفیسر۔ریاستہائے متحدہ میں اینڈرسن کینسر سینٹر میں تعلیم حاصل کی۔

مہارت:نرم بافتوں کے سارکوماس کا جامع علاج (جراحی ریسیکشن اور تعمیر نو؛ کیموتھراپی، ٹارگٹڈ تھراپی، اور امیونو تھراپی)؛melanomas کے جراحی علاج.

تقریباً 20 سال کے طبی تجربے کے ساتھ، ڈاکٹر لیو جیانگ نے طبی اور جراحی کے علاج میں وسیع مہارت حاصل کی ہے۔معیاری تشخیص اور ذاتی نوعیت کے علاج کے منصوبےعام نرم بافتوں کے سارکوما کے لیے جیسے کہ غیر متفاوت pleomorphic sarcoma، liposarcoma، leiomyosarcoma، synovial sarcoma، adenocystic carcinoma-like sarcoma، epithelioid sarcoma، fibrosarcoma، angiosarcoma، اور infiltrative fibroosis.وہ خاص طور پر ہے۔اعضاء کے سارکوما کی چھان بین کے دوران خون کی نالیوں اور اعصاب کو سنبھالنے کے ساتھ ساتھ جلد پر نرم بافتوں کے نقائص کی مرمت اور تعمیر نو میں ماہر۔ڈاکٹر لیو صبر سے ہر مریض کی بات سنتا ہے، احتیاط سے ان کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھتا ہے، اور پیچیدہ طبی ریکارڈ لیتا ہے۔وہ مختلف اوقات میں مریض کی حالت میں ہونے والی تبدیلیوں پر خصوصی توجہ دیتا ہے، جیسے کہ سرجری سے پہلے اور بعد میں، علاج کے دوران، فالو اپ، اور بیماری کی بڑھوتری، درست فیصلے کرنا اور علاج کے منصوبوں کی بروقت ایڈجسٹمنٹ۔

ڈاکٹر لیو جیاونگ اس وقت چائنیز اینٹی کینسر ایسوسی ایشن کے سافٹ ٹشو سارکوما اور میلانوما گروپ کے ممبر کے ساتھ ساتھ بیجنگ سوسائٹی آف آرتھوپیڈکس آف چائنیز میڈیکل ایسوسی ایشن کے بون ٹیومر گروپ کے ممبر کے طور پر خدمات انجام دے رہے ہیں۔2010 میں، وہ چین میں پہلے شخص تھے جنہوں نے نرم ٹشو سارکوما کے معیاری جامع علاج کو فروغ دینے کے لیے "NCCN کلینیکل پریکٹس گائیڈ لائنز ان سافٹ ٹشو سرکوما" کا ترجمہ اور شائع کیا۔وہ طبی اور سائنسی تحقیق میں پیشرفت کے لیے کوششیں جاری رکھے ہوئے ہے، باوجود اس کے کہ وہ بہت زیادہ مریض ہیں۔وہ ہر اس مریض کے لیے وقف اور ذمہ دار ہے جس کا وہ علاج کرتا ہے، اور وبائی امراض کے دوران، اس نے مریضوں کے مشورے کا فوری جواب دے کر، فالو اپ کے نتائج کا جائزہ لے کر، اور آن لائن مشاورتی پلیٹ فارمز کے ذریعے مناسب علاج کی سفارشات فراہم کرتے ہوئے، اس وبا کے دوران طبی دیکھ بھال کے لیے درپیش مشکلات کو دور کیا۔ اچھے ڈاکٹر کا مریض گروپ۔

حالیہ کیس

مسٹر ژانگ، ایک 35 سالہ مریض، کو 2019 کے اوائل میں اچانک بینائی سے محرومی کا سامنا کرنا پڑا۔ اس کے بعد، انٹرا آکولر پریشر میں مسلسل اضافے کی وجہ سے اس کی بائیں آنکھ کی اینوکلیشن سرجری ہوئی۔پوسٹ آپریٹو پیتھالوجی نے ایک سوزش والی سیوڈوٹیمر کا انکشاف کیا۔اسی سال کے موسم گرما میں، فالو اپ امتحان کے دوران پھیپھڑوں کے ایک سے زیادہ نوڈولس پائے گئے، لیکن سوئی کے بائیوپسی کے ذریعے ٹیومر کے خلیات کا پتہ نہیں چلا۔مزید فالو اپ امتحانات میں ہڈیوں اور پھیپھڑوں کے متعدد میٹاسٹیسیس کا انکشاف ہوا۔مقامی اور اعلیٰ سطح کے ہسپتالوں کے مشورے سے اس کی سوزش myofibroblastic ٹیومر کی تشخیص ہوئی۔اگست 2022 میں، اس نے ہائی ڈوز کیموتھراپی کروائی، جس سے اس کے درد میں نمایاں طور پر آرام آیا لیکن دوبارہ تشخیص پر زخموں میں کوئی واضح بہتری نہیں دکھائی دی۔اس کی جسمانی حالت بھی کمزور ہوگئی۔اس کے باوجود ان کے خاندان نے کبھی امید نہیں چھوڑی۔متعدد رائے طلب کرنے کے بعد، وہ نومبر 2022 میں ڈاکٹر لیو جیاونگ کی توجہ پر آئے۔ مریض کی طبی تاریخ، تمام طبی ریکارڈ، پیتھولوجیکل ٹیسٹ، اور امیجنگ ڈیٹا کا بغور جائزہ لینے کے بعد،ڈاکٹرلیو نے ایک کیموتھراپی کا طریقہ تجویز کیا جس میں کم خوراک میتھو ٹریکسٹیٹ اور چانگچن روئبن شامل تھے۔کیموتھراپی کا یہ طریقہ سستا ہے اور اس کے کم سے کم ضمنی اثرات ہیں۔35 دن کی دوائی کے بعد، ایک فالو اپ سی ٹی اسکین نے ظاہر کیا کہ دائیں پھیپھڑوں میں ماس غائب ہو گیا تھا، جو ٹیومر پر اچھے کنٹرول کی نشاندہی کرتا ہے۔بیجنگ ساؤتھ ریجن آنکولوجی ہسپتال میں ایک حالیہ فالو اپ معائنے میں پھیپھڑوں کی مستحکم حالت ظاہر ہوئی، اور ڈاکٹر لیو نے باقاعدگی سے فالو اپ وزٹ کرنے کی سفارش کی۔مریض اور اس کے خاندان کو اب بعد کے علاج پر زیادہ اعتماد ہے، امید سے بھرا ہوا ہے۔وہ محسوس کرتے ہیں کہ انہوں نے علاج کے سفر میں روشنی کی ایک کرن دیکھی ہے اور تعریفی ریشمی جھنڈا پیش کر کے دلی تشکر کا اظہار کیا ہے۔